Отправлено: 10.11.09 17:50. Заголовок: Антиалкогольная компания

Бороздя по просторам инета, нашел очень интересную статью. Если будет время, почитайте. Заставляется о многом задуматься. Хотя бы о том, что нам опять пытаются промыть мозги.

01.02.2009 в интернете появилась новость о социальной рекламной кампании (ее крутят на Первом канале) очень актуальной тематики - негативное влияние алкоголя на организм. Казалось бы, как врач я должен приветствовать почин телевизионщиков. Но прежде, чем рассыпаться в словах благодарности, нужно было увидеть саму рекламу. По итогам ее просмотра и родилась эта колонка.

Вместе со мной смотрел ролики и разносил их по кирпичикам нарколог, к.м.н., ведущий специалист клиники «Алкомед» Николай Чередниченко, которому я выражаю огромную благодарность за помощь.

Ролик номер один: «Мозг»

Текст: «Когда алкоголь попадает в кровь, эритроциты слипаются. В крови образуются тромбы, которые намертво закупоривают микрокапилляры. Капилляры раздуваются и лопаются. При употреблении 100 граммов водки навсегда и безвозвратно гибнут до 8 тысяч клеток мозга. После каждого застолья - десятки тысяч. Мертвые клетки мозга выводятся с мочой на следующий день. Береги себя».

«Слипание» эритроцитов, «раздувание и лопание» капилляров - картины поистине апокалиптические. Однако на самом деле с алкоголем они связаны очень и очень редко.

Что происходит на самом деле при приеме алкоголя? Влияние его на сосуды двухфазное - сначала происходит их расширение (расширяется, в основном, капиллярное русло), сопровождающееся небольшим снижением артериального давления. Вместе с тем увеличивается частота сердечных сокращений, так что вниз давление не уходит. Затем наступает вторая, более длительная фаза, во время которой сосуды (в основном, артериолы) сужаются.

Этанол увеличивает проницаемость сосудистой стенки, в результате из крови в межклеточное пространство уходит ощутимая часть жидкости. Могут ли образовываться тромбы? Могут. Но при тяжелом отравлении алкоголем. Описано развитие синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдрома) у пациентов в алкогольной коме. Означает ли это, что подобные нарушения обязательно будут у всех, принимающих алкоголь? Да нет, конечно же. От бокала вина или стопки водки сладж-синдром не разовьется. Нужна долгая и кропотливая работа.

Теперь переходим к клеткам мозга. Интересно, кто считал нейроны, погибшие от алкоголя? В более-менее научных источниках такой информации найти не удалось. Откуда же взялись указанные в ролике цифры? Мой соавтор рассказывает, что некоторое время назад проводились исследования, в которых сопоставлялось состояние коры головного мозга человека и данные о том, сколько спиртного он употреблял за свою жизнь. С одной оговоркой - состояние мозга оценивалось во время патологоанатомического вскрытия. Цифры получались очень приблизительными, особой ценности в диагностическом или терапевтическом плане не имели, поэтому тема дальнейшего развития не получила. Возможно, именно ее отголоски остались в виде вот таких «флешбэков».

Ну, а по поводу выведения нейронов с мочой - это полный бред. Если кто-нибудь даст ссылку на подобную диагностическую методику - поклонюсь в ноги и задумаюсь, не заняться ли уринотерапией.

Действительно, существует несколько видов клеток, которые можно обнаружить в моче, лейкоциты, скажем, эритроциты, клетки почечного эпителия. Но нейроны, когда погибают, разбираются на запчасти там же, в головном мозге.

Только не подумайте, что алкоголь на мозг не влияет. Еще как влияет. Этанол - нейротоксический яд, головной мозг страдает от него в первую очередь. Нарушается функционирование системы нейромедиаторов, расширяются сосуды оболочек головного мозга, нейроны набухают, может даже развиться отек головного мозга. Но только в случае острого отравления или тяжелого постинтоксикационного синдрома (о чем чуть позже). Не каждое опьянение обязательно будет заканчиваться массовой гибелью нейронов, но если заниматься этим делом регулярно, да еще в ударных дозах - последствия, причем необратимые, будут обязательно.

Ролик номер два: «Сердце»

Текст: «Когда алкоголь с кровью попадает в сердце, он растворяет клетки вашей сердечной мышцы. Появляются микрорубцы. Мышца теряет эластичность, работает на пределе возможностей и захлебывается кровью, не успевая ее проталкивать. Сердце покрывается жировой тканью. Поэтому у пьющего человека оно всегда увеличено. В артериях и капиллярах образуются тромбы, которые перекрывают доступ кислорода и питательных веществ части сердечной мышцы. Ткани сердца отмирают. Это называется инфаркт. Береги себя!».

Правда что ли растворяются? Тогда попробуйте положить в спирт кусок мяса и дождаться, пока он растворится. Интересно, почему глупые препараторы используют спирт-глицериновую смесь как консервант?

Впрочем, одно в этом ролике верно - этанол действительно обладает кардиотоксическим свойством. Дальше достаточно корявым языком описана алкогольная кардиомиопатия. Миокард действительно становится дряблым, растягивается, часть мышечных волокон замещается соединительнотканными (и это далеко не микрорубцы). Мышцы сердца, конечно, не захлебываются кровью (это даже со скидкой на образность неправильно), но свою функцию выполняют всё хуже. И в какой-то момент расширенное и обессиленное сердце попросту останавливается, не способное работать в таких нечеловеческих условиях. Впрочем, редкий алкоголик до этого дела доживает, с гораздо большей вероятностью он может погибнуть от острой сердечной недостаточности.

Кстати, в ролике незаслуженно забыты нарушения сердечного ритма, а ведь трепетание предсердий и желудочковая экстрасистолия - частые гостьи после «качественного» запоя. И про артериальную гипертензию почему-то ни слова.

Отдельно хотелось бы высказаться по поводу инфаркта. Как известно, инфаркт миокарда - одна из форм ишемической болезни сердца. И тромбоз коронарных артерий - лишь один из механизмов, способных привести к некрозу мышц сердца. Почему выброшен атеросклероз (которым пьющие страдают не меньше трезвенников, а то и больше), куда дели спазмы коронарных артерий, как быть с разрастанием соединительной ткани вокруг сосудов сердца и прочими механизмами?

А ведь проблемы с сердцем у алкоголиков действительно есть, причем сердечная патология протекает у них куда тяжелее, чем у обычных людей. Достаточно вспомнить о том, что приступ стенокардии на фоне опьянения проходит незамеченным, «спасибо» наркотизирующему действию алкоголя, так что начало инфаркта «под градусом» можно банально не почуствовать.

Ролик номер три: «Кровь»

Текст: «Под воздействием алкоголя эритроциты - красные кровяные тельца - слипаются. Эти склейки разносятся по всем органам, закупоривают капилляры. Начинается омертвение клеток, которые, разлагая, отравляют все органы и поражают все системы вашего организма. Врачи называют это «абстинентный синдром», в быту это называется «похмелье»».

«Абсолютная ахинея», - комментирует мой соавтор. И я с ним согласен. Какие такие разлагающиеся клетки, отравляющие организм? Механизм развития похмелья совершенно другой, он связан с метаболизмом алкоголя, с его разрушением под действием определенных ферментов (алкогольдегидрогеназы и альдегиддегидрогеназы). На первом этапе превращений из этанола получается уксусный альдегид. Вот с ним, в основном, и связаны все прелести «следующего утра».

Еще одна тонкость. Абстинентный синдром и бытовое «похмелье» - вещи сильно разные. Абстиненция развивается у алкоголика потому, что в его крови СЛИШКОМ МАЛО алкоголя, того психоактивного вещества, от которого он зависим. «Ломка» по сути. Похмелье же развивается у здорового человека, потому что в его крови СЛИШКОМ МНОГО алкоголя, организм не успевает его переработать, и мы получаем острое отравление метаболитами (уксусным альдегидом, если быть точным).

Ролик номер четыре: «Пищевод»

Текст: «Алкоголь, попадая в организм, неизбежно вызывает варикозное расширение вен в пищеводе. Деформированные и ослабленные вены в любой момент могут лопнуть, и тогда это вызывает внутреннее кровотечение. Кровь быстро скапливается в желудке, человек истекает кровью, даже не замечает, что умирает».

Есть такое явление? Есть! Но, опять же, далеко не у всех, ни о какой неизбежности речи нет. До такой патологии очень редкий алкоголик доживает. Дело в том, что описанные проблемы характерны для терминальной стадии цирроза печени. В комплекте обычно прилагаются «лягушачий живот» (накопление жидкости в брюшной полости, или асцит), украшенный «головой медузы» (варикозно расширенными подкожными венами живота), увеличение селезенки (спленомегалия), печеночная недостаточность с печеночной же энцефалопатией. Кстати, встречается это великолепие не только у алкоголиков.

***

Алкоголизм - заболевание действительно, опасное. И страшилок в нем более чем достаточно: разрушается личность, рушатся отношения, возникает проблема насилия, психической неадекватности. Одни алкогольные психозы чего стоят. А вождение в пьяном виде? Созданием подобных антиалкогольных роликов занимаются как зарубежные, так и отечественные рекламные агентства - с подборками можно ознакомиться здесь и здесь. Все эти проблемы гораздо актуальнее, чем пресловутое разрушение органов и систем, которое, повторюсь, не наступает на ранних стадиях алкоголизма.

Если же говорить о данной рекламной кампании, то мне непонятно, зачем давать в эфир страшилки, содержащие заведомо ложную информацию? Это дискредитирует на корню всю идею антиалкогольной пропаганды, сводя ее к слогану: «Не пей - козленочком станешь». Корректность изложенных в роликах фактов проверяется в течение пары минут. И после этого эффект становится противоположным. С таким же успехом можно бороться против мастурбации, рассказывая о таких негативных ее последствиях, как слабоумие, слепота или рост волос на ладонях.

 Отправлено: 10.11.09 20:47. Заголовок: Ничего не поняла......

Ничего не поняла.... Но написано интересно.

 Отправлено: 11.11.09 07:52. Заголовок: типа, соц. реклама....

типа, соц. реклама.....
ролики страшные, я их без содрогания смотреть не могу

 Отправлено: 11.11.09 09:13. Заголовок: Эти ролики пугают те..

Эти ролики пугают тем, что там говорят кучу непонятных слов (еще больше, чем я слышал на первом курсе на лекциях по Матану) под мрачную музыку. Специалисты над этими словами вот поглумились, а обычному смертному они кажутся страшными :)
Еще была реклама про то, что от питья пива живот растет. Хотя я горячим пивом свою ангину вылечил. Главное не злоупотреблять и все.

 Отправлено: 12.11.09 11:58. Заголовок: Guncka пишет: типа,..

Guncka пишет:

цитата:

типа, соц. реклама..... ролики страшные, я их без содрогания смотреть не могу

Да, а на самом деле просто чушь говорят нам и все, я так понял

 Отправлено: 12.11.09 12:07. Заголовок: От езды на велосипед..

От езды на велосипеде происходит расшатывание вестибулярного аппарата, организм разваливается, суставы становятся не способны удержать на себя частицы костной ткани. При падении происходит сотрясение мозга, которое неизбежно ведет к слабоумию. Велосипедное седло устроено таким образом, что перекрывает приток крови в половым обрганам. Из-за этого у мужчин возникает простатит и импотенция, а у женщин становится первопричиной рака шейки матки. Береги себя-- не катайся на велосипеде.

 Отправлено: 12.11.09 12:31. Заголовок: не рассказывайте мне..

не рассказывайте мне, плиз, что происходит от катания на сноуборде!!!

 Отправлено: 12.11.09 12:49. Заголовок: На сноуборде, по иде..

На сноуборде, по идее, можно только кости переломать-- доска и все. Вот про лыжи можно что-нибудь опасное выдумать-- там большой простор для творчества-- две лыжи, палки...

 Отправлено: 13.11.09 14:55. Заголовок: Ну про сноуборд можн..

Ну про сноуборд можно загнуть че-нибудь про суставы ног, нагрузки на них и в этом роде

 Отправлено: 13.11.09 15:05. Заголовок: Ноги зафиксированы и..

Ноги зафиксированы и не двигаются. Мышцы атрофигруются, возникают отеки... Ну да, придумать можно все что угодно :)

 Отправлено: 14.11.09 10:04. Заголовок: Guncka пишет: Ноги ..

Guncka пишет:

цитата:

Ноги зафиксированы и не двигаются. Мышцы атрофигруются, возникают отеки... Ну да, придумать можно все что угодно :)

Так и на протезах не долго учиться кататься

 Отправлено: 18.11.09 08:55. Заголовок: Обобщим про сноуборд..

Обобщим про сноуборд!!!

От катания на сноуборде неизбежно происходит атрофирование мышц всего тела!!! Суставы рук и ног теряют подвижность!!!От минусовой температуры понижается приток крови ко всем внутренним органам тела человека, что приводит к ускоренному старению!!! Но больше всего страдает человеческий мозг!!! От постоянных сотрясений вызываемых падением обессиленного тела, скудной подачи крови, мозг разжижается, теряются нейронные цепочки, что в конце концов приводит к слабоумию и дебелизму!!! Береги себя - не катайся на сноуборде!!!

 Отправлено: 18.11.09 12:43. Заголовок: gunka пишет: Береги..

gunka пишет:

цитата:

Береги себя - не катайся на сноуборде!!!

Так и от ходьбы не долго мозг растрясти

 Отправлено: 18.11.09 22:06. Заголовок: Да, про ходьбу тоже ..

Да, про ходьбу тоже можно что-нибудь придумать

 Отправлено: 19.11.09 09:44. Заголовок: gunka пишет: Обобщи..

gunka пишет:

цитата:

Обобщим про сноуборд!!! От катания на сноуборде неизбежно происходит атрофирование мышц всего тела!!! Суставы рук и ног теряют подвижность!!!От минусовой температуры понижается приток крови ко всем внутренним органам тела человека, что приводит к ускоренному старению!!! Но больше всего страдает человеческий мозг!!! От постоянных сотрясений вызываемых падением обессиленного тела, скудной подачи крови, мозг разжижается, теряются нейронные цепочки, что в конце концов приводит к слабоумию и дебелизму!!! Береги себя - не катайся на сноуборде!!!

ну у тебя сестра уже не первый год катается, вроде здорова.....

 Отправлено: 19.11.09 09:44. Заголовок: Да, кстати, а от кат..

Да, кстати, а от катания на горных лыжах что бывает, а??

 Отправлено: 19.11.09 11:40. Заголовок: Инчик пишет: ну у т..

Инчик пишет:

цитата:

ну у тебя сестра уже не первый год катается, вроде здорова.....

Это пока Не все после одной рюмки алкоголиками становятся :)

 Отправлено: 19.11.09 11:51. Заголовок: Серег, думаю, что за..

Серег, думаю, что за 5 лет катания последствия были бы видны

 Отправлено: 19.11.09 14:03. Заголовок: Нет, они бывают видн..

Нет, они бывают видны только через шесть :))))

 Отправлено: 19.11.09 15:31. Заголовок: Guncka пишет: Нет н..

 Отправлено: 20.11.09 03:53. Заголовок: Инчик пишет: Да, кс..

Инчик пишет:

цитата:

Да, кстати, а от катания на горных лыжах что бывает, а??

не знаю что бывает от катания на лыжах, а вот обилие горнолыжных чайников изрядно бесит. Особенно когда едут, палки в стороны блин, илипод ноги падают в своих лыжах и палках путаюсь. Хоть бы склоны для нас и для лыжников раздельные делали что ли... :(

 Отправлено: 20.11.09 10:35. Заголовок: угу, мне один такой ..

угу, мне один такой сцуко-лыжник поцарапал борд! убить гада!!

 Отправлено: 20.11.09 15:05. Заголовок: Да вот хуже когда сн..

Да вот хуже когда сноубордист посреди склона раскорячится и встать не может, тебе и свернуть некуда, да и скорость уже огромная!!!

 Отправлено: 20.11.09 15:45. Заголовок: Нужно уметь объезжат..

Нужно уметь объезжать!! Относится и к лыжникам и к бордерам...

 Отправлено: 20.11.09 15:48. Заголовок: У меня знакомому в с..

У меня знакомому в снежкоме лыжник, гад, борд раскурочил на прошлой неделе! Удушила бы гада! Борд раритетный, такие больше не выпускают, а досочка оч хорошая!

 Отправлено: 20.11.09 22:33. Заголовок: А что с лыжами????..

А что с лыжами????

 Отправлено: 23.11.09 09:44. Заголовок: Можно выткнуть палко..

Можно выткнуть палкой глаз

 Отправлено: 23.11.09 09:44. Заголовок: Или на шпагат сесть ..

Или на шпагат сесть случайно))))))))

 Отправлено: 23.11.09 17:37. Заголовок: Или сесть на шпагат ..

Или сесть на шпагат на палку

 Отправлено: 30.11.09 13:20. Заголовок: ТЕКИЛА: Лизнул - Вып..

ТЕКИЛА: Лизнул - Выпил - Куснул;
МАРТИНИ: Заказал - Выпила - Дала;
КОНЬЯК "ДРУЖБА": Открыл - Закрыл - Выбросил;
МОЛОДОЕ МОЛДАВСКОЕ ВИНО: Выпил - Вскочил - Побежал - Не успел;
ДОРОГОЕ ФРАНЦУЗСКОЕ ВИНО: Купил - Поставил - Смотрю;
ВОДКА: Выпил - Захотел - Соблазнил - Опозорился - Уснул;
ТУРЕЦКАЯ ВОДКА: Привез - Открыл - Попробовал - Закрыл - Подарил;
СОВЕТСКОЕ ШАМПАНСКОЕ: Купил - Выпила - Плачет - Смеется - Спит - Везу домой;
ПИВО: Выпил - Сходил - Выпил - Сходил - Выпил - Выпил - Уснул - ...Сходил

 Отправлено: 30.11.09 15:25. Заголовок: Как все точно подмеч..

Как все точно подмечено

 Отправлено: 30.11.09 21:49. Заголовок: ага... мне тоже понр..

ага... мне тоже понравилось

 Отправлено: 09.01.10 01:18. Заголовок: Guncka пишет: Эти р..

Guncka пишет:

цитата:

Эти ролики пугают тем, что там говорят кучу непонятных слов (еще больше, чем я слышал на первом курсе на лекциях по Матану) под мрачную музыку.

ну это естественно (как будущий социолог говорю). есть то ли теория то ли еще какая-то штука - ее смысл в том, что определенные вещи направлены на определенных людей. менеджеры по рекламе придумывают основу на что будет направлено данный ролик (по заказы гос-ва) из этой массы выкидываются те, кто в этой области соображает (тк их не так много множно и пренебречь) и т.о. все остальные представляют себя серую массу. А любую массу, которая ниже по уровню грамотности, развития и т.д. можно задавить умом, но делать это надо с толком - как показано здесь, я больше чем уверен - что 85% населения не понимают о чем они трещат в рекламе, но факт остается фактом - влияние то оказывается.